יום שני, 27 בפברואר 2012

סקירת מערכות

סקירת מערכות הינה בדיקה נוספת הנעשית במהלך תקופת ההריון, וגם היא בדומה לשאר הבדיקות תפקידה לאתר בעיות רפואיות, בעיות גנטיות, מומים כרומוזומיים, תסמונות (תסמונת דאון, תסמונת טרנר) ושאר פגמים שיש לעובר. ניתן לחלק את בדיקת סקירת המערכות לשלוש ולהתייחס אל כל אחת מהן בנפרד, או להתייחס אל בדיקת סקירת מערכות כבדיקה אחת המבוצעת בשלושה שלבים ובשלושה תאריכים שונים. כך או כך, את בדיקת סקירת המערכות מבצעים לראשונה בין השבועות ה14-16 להריון (בשלב הזה הבדיקה מכונה בדיקת סקירת מערכות מוקדמת), בשנית בין השבועות ה21-24 להריון (ובשלב זה הבדיקה מכונה בדיקת סקירת מערכות מאוחרת) ובשלישית בין השבועות 30-32 להריון (כעת הבדיקה מכונה בדיקת סקירת מערכות שלישית).  בכל אחד מהשלבים ניתן לאתר ולגלות מומים שטרם התגלו בפעם הקודמת, אולם אין הדבר מעיד כי עדיף לבצע רק את סקירת מערכות מאוחרת או סקירת מערכות שלישית (כי הן חושפות יותר מידע) הואיל וככל שמקדימים לגלות את המומים\הבעיה הרפואית כך ניתן לטפל נכונה ולהתמודד טוב יותר עם ההשלכות, מה גם שלפי מחקרים עוד בשעת ביצוע בדיקת סקירת מערכות ראשונית, ניתן לאתר כ75% מהמומים שמתגלים בסקירה המאוחרת ובסקירה השלישית .

בדיקת מי שפיר

בדיקת מי שפיר הינה בדיקה משמעותית באמצעותה ניתן לבחון את תאי העור (DNA) של העובר, ולתור אחר פגמים שמקורם במבנה או במספר הכרומוזומים, דבר המעיד על מומים שונים שעלולים להיות בעובר בניהם: תסמונת דאון, תסמונת טרנר ושאר בעיות גנטיות. ניתן לבצע את בדיקת מי השפיר החל מהשבוע ה15 להריונה של האישה, אולם נהוג לבצעה בין השבועות 16-20 להריון. בדיקת מי שפיר, חשובה ככל שתהיה, לא נחשבת למובנת מאליה בקרב זוגות רבים החוששים מפני החסרונות וה"נזקים" שעלולים להיגרם בעקבות ביצוע הבדיקה. כמו בכל שלב במהלך ההריון, ישנו סיכון להפלת העובר, בדיקת מי שפיר מגדילה את הסיכון אם כי באחוזים מועטים. אף על פי כן, רבים בוחרים לבצעה ולהתוודע אל המומים (במידה וישנם) או לשלול את החששות הטבעיים באשר למומים אפשריים אלו, מה גם שרבים טוענים כי היתרונות שנלווים אל בדיקת מי השפיר גוברים על החסרונות בהרבה. בין שלל היתרונות ניתן כמובן להבחין בסיבה לשמה נערכת הבדיקה, כלומר, בתוצאות שמספקת הבדיקה ובכך שהבדיקה שוללת\מאשרת הימצאות מומים בעובר. יתרון נוסף שהבדיקה מספקת הינו לא אחר מאשר היפתרות מתחושת אי הוודאות ומהחששות שמלווים את ההורים לאורך תקופת ההריון. יתרון אחר נגזר מהשלבים המוקדמים בהם נערכת הבדיקה, דבר המאפשר להורים לקבל החלטות נכונות ולעבור את הבדיקות המתאימות במידה וחלילה, מתגלה מום כלשהוא בעובר. מכאן, שעל אף שההחלטה האם לעבור בדיקת מי שפיר או לאו אינה פשוטה, וכוללת יתרונות וחסרונות גם יחד, היא משמעותית וחשובה ורצוי לעבור אותה.

יום רביעי, 22 בפברואר 2012

בדיקת שקיפות עורפית

היי, כפי שהבטחנו לכם קודם, כי נסרוק בדיקות הריון ונבאר אותן עבורכם, בחרנו להציג עבורכם הפעם את אחת הבדיקות הייחודיות אשר מחד, נחשבת לבדיקה נפוצה ביותר ומאידך שנויה במחלוקת - בדיקת שקיפות עורפית. תמהים באיזו בדיקה מדובר? להפתעתכם מדובר בבדיקת האולטראסאונד הנפוצה והפופולארית. בדיקה זו כמובן נערכת במהלך תקופת ההריון, ואם נבחר לדייק בשליש הראשון של ההריון (בין השבוע ה11 לשבוע ה14 להריון). בדיקת שקיפות עורפית יכולה להעיד על חשש להפרעות כרומוזומליות בעובר, על מנת שתבינו טוב יותר את משמעות הבדיקה נציין כי לכל עובר בשלבי ההתפתחות הראשוניים שלו ישנה הצטברות של נוזלים מתחת לעור העורף שלו. במהלך בדיקת שקיפות עורפית בוחנים באמצעות אולטראסאונד האם כמות הנוזלים בעורפו של העובר תקינה או לאו. תאריך הבדיקה הדקדקני הינו הכרחי ביותר עבור ביצוע הבדיקה ותוצאותיה שכן בדיקה זו מתבססת על השוואת התוצאות ביחס לנורמה, ולאחר השבוע ה14 קשה הרבה יותר לבחון את הצטברות הנוזלים בעורפו של התינוק. כעת, אם נתייחס אל נקודת המבט השנויה במחלוקת שישנה סביב בדיקת שקיפות עורפית זו, נעדכן תחילה את אלו שלא יודעים כי בדיקה זו אינה נכללת בסל התרופות ועל כן דורשת תשלום בנפרד. הסיבות לכך נובעות מהעובדות הבאות: בדיקה זו בודקת אם קיים חשש ביחס לנורמה, אינה מעידה על שום דבר בבירור, אלא רק מציינת כי רצוי\לא רצוי לבצע בדיקות נוספות ולכן משרד הבריאות וקופות החולים רואים בה בדיקה שאינה היכרחית. למרות זאת, רופאים רבים ימליצו עליה בחום מאחר והיא אינה פוגענית ואינה חודרנית, נמשכת בין 10-20 דקות, ולא יקרה מידי ולכן כדאי לעבור אותה ולראות אם ישנו חשש לבעיה כלשהיא (התומכים בבדיקה זו יציינו כי לעיתים ככל שמקדימים לגלות, ניתן לטפל יותר טוב ולהחליט החלטות בצורה שקולה והואיל ובדיקת שקיפות עורפית נערכת בשבועות מוקדמים של ההריון ניתן להתנהל בצורה נכונה אם חלילה קיים חשש לבעיות).

בדיקות הריון

שלום לכולם, רצינו לספר לכם כי בבלוג הריון ולידה זה, אשר עוסק בבדיקות הריון נדון בכל פעם במגוון רחב של נושאים המתקשרים אל תקופת ההריון והלידה. הפעם בחרנו להתמקד בכל הנוגע אל בדיקות הריון. כידוע, הריון הינו תהליך מורכב ומתמשך, המצריך לא פעם עוד בטרם הידיעה על היקלטות ההריון לערוך מספר בדיקות הריון.

אותן בדיקות הריון טרום היקלטות ההריון מוכרות גם בשם - בדיקות לפני הריון וכוללות בדרך כלל את מכלול הבדיקות הגנטיות שנערכות לאלו החפצים להיות הורים. מעבר לבדיקות אלה, כפי שאמרנו קודם תהליכי ההריון דורשים מההורים העתידיים לערוך בדיקות הריון רבות גם לאחר הבשורה המשמחת על היקלטות ההריון. בבלוג זה, נפרוש בפניכם בשבועות הקרובים כמה מבדיקות ההריון הנדרשות לתהליך ההריון והלידה (הן את בדיקות הטרום הריון והן את הבדיקות שנערכות לאורך ההריון), נדגים ונבאר את הסיבות להיערכות כל בדיקה ובדיקה. מעבר לאלו, נעלה מידי פעם נושאים אחרים, פרט לבדיקות הריון, המתקשרים אל תקופת ההריון והלידה.